L'activité physique se définit comme "tout mouvement corporel produit par la contraction des muscles squelettiques entraînant une augmentation de la dépense énergétique de base". Elle est pratiquée, de façon généralement insuffisante, lors des activités de la vie quotidienne (professionnelles, domestiques ou de déplacements) et doit donc être complétée par de la pratique sportive.
A de rares exceptions près, elle doit concerner toutes les patientes quels que soient leur âge, leur niveau d'activité antérieur et le stade de leur maladie (y compris pendant les traitements adjuvants : chimiothérapie, radiothérapie et hormonothérapie).
L'ACTIVITE PHYSIQUE DOIT FAIRE PARTIE DU PARCOURS DE SOINS et être proposée le plus tôt possible, en tenant compte des précautions ou rares contre-indications, par l'équipe médicale (chirurgiens, oncologues, radiothérapeutes, kinésithérapeutes, …) qui suit les patientes. Elle peut être contemporaine d'une kinésithérapie spécifique.
Les bienfaits de l'activité physique sont multiples et ont été validés scientifiquement. Elle permet :
Selon les recommandations chaque séance doit comporter au moins 30' à 60' d'exercices aérobies ("cardio-training") et de renforcement musculaire, d'intensité modérée ou soutenue, avec un niveau initial et une progression adaptés aux capacités de la patiente. Elle débute par un échauffement ("gymnastique douce") et se termine par une période de récupération ("retour au calme").
Elle peut être réalisée en individuel ou en groupe (4 à 10 personnes), la régularité et la continuité sont 2 éléments importants (dans l'idéal au minimum 2 séances par semaine pendant au moins 8 semaines).
La reprise (ou la poursuite) des activités physiques peut s'effectuer en autonomie pour certaines patientes se connaissant bien. Elles doivent simplement ajuster leur pratique à leurs compétences du moment. Le plus souvent (perte de la motivation, appréhension, sédentarité antérieure, …) elle va devoir être encadrée :
Le service de SSR de la Clinique de l'Atlantique à Puilboreau (programme médicalisé)
Il est aussi possible de faire de l'Aviron de mer et/où de l'escrime adaptés à La Rochelle (proposés par La Ligue contre la Cancer 17, animés par des enseignants en APA)
La prise en charge est gratuite
L'activité physique doit devenir un élément incontournable du traitement du cancer du sein, ses bénéfices sont multiples, elle ne présente pas de risque si un minimum de précautions est respecté. L'objectif des activités encadrées est de faire prendre conscience aux patientes de l'intérêt et des bienfaits de la pratique sportive puis de les rendre autonomes pour leur permettre, le programme achevé, de la poursuivre au long cours.
* APA = Moyen permettant la mise en mouvement de personnes qui, en raison de leur état physique, mental ou social ne peuvent pratiquer une activité physique dans des conditions habituelles.